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질병의 원인과 치료

황반변성의 유형과 원인 증상 치료

by 리모리모.. 2024. 3. 29.

노인성 황반변성(AMD)으로도 알려져 있는 황반변성은 시력을 담당하는 작지만 중요한 망막 부분인 황반에 영향을 미치는 만성 질병입니다. 황반병성은 주로 노년층에서 발생하며 50세 이상 사람들의 시력을 상실하는 원인 중 하나입니다.  다음에서 황반변성의 유형과원인 증상 치료에 대해 알아보겠습니다.

유형과 원인

황반변성의 유형으로 건성 AMD이 황반변성의 일반적인 유형으로 80~90%를 차지합니다. 이는 망막 아래에 드루젠(drusen)이라고 불리는 작고 노란 침전물이 생겨 황반이 점차적으로 약화되는 것입니다. 질병이 진행됨에 따라 시력은 점차적으로 흐려지거나 나빠져 시력이 상실될 수 있습니다. 습식 AMD은 흔하지 않지만 습식 AMD는 빠르게 시력 상실을 가져올 수 있는 심각한 질병입니다. 망막 아래에 비장상적인 혈관이 자라서 체액이나 혈액이 누출되어 황반에 손상을 주어 발병합니다. 이로 인해 직선이 물결모양으로 보이는 등 시각이 왜곡되고  갑작스러운 변화가 생길 수 있습니다. 황반변성의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 환경적 생활습관 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다고 여겨집니다. 발병의 주요 요인은 다음과 같습니다. 황반변성은 주로 연령과 관련된 질환으로 나이가 들수록 위험이 증가합니다. 50세 이상의 사람들에게 가장 흔하게 발생하며 나이가 들수록 발병 확률이 증가합니다. 가족력과 유전은 황반변성 발병에 중요한 요소입니다. 부모나 형제자매 등 가까운 친척 중 황반변성이 있는 사람은 발병 위험이 높아집니다. 흡연은 황반 변성의 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 흡연자는 건성 및 습성 형태의 발병 위험이 더 높으며 상태의 진행을 더 빠르게 만듭니다.

증상

황반변성은 점진적으로 진행되는 경우가 많으며 초기에는 눈에 띄는 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 그러나 상태가 진행됨에 따라 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다. 황반변성의 가장 흔한 증상은 시력이 점진적으로 나빠지거나 갑작스러운 상실입니다. 이로 인해 물체가 흐릿하게 보이거나 왜곡되어 보일 수 있으며 작은 물체를 식별하기 어려울 수 있습니다. 직선은 구부러져 보이기도 합니다. 황반변성이 진행되면 어떤 환자는 찰스보넷 증후군으로 알려진 시각적 환각을 경험할 수 있습니다. 이러한 환각은 실제로 존재하지 않은 모양, 패턴을 보게 되고 심지어 사람을 보게 되기도 합니다. 시력이 저하되면서 얼굴을 인식하지 못하거나 표정을 구별하는 것이 어려워질 수 있습니다. 시야 중앙에 어두운 점이 나타나거나 시력이 상실되는 부분이 나타나기도 합니다.

치료

황반변성의 치료는 질병의 진행을 늦추고 증상을 관리하며 남은 시력을 보존하는 것입니다. 구체적인 치료는 황반변성의 유형과 중증도는 물론 전반적인 건강 및 생활 방식과 같은 개별 요인에 따라 달라집니다. 황반변성의 일반적인 치료는 다음과 같습니다. 망막 아래 혈관의 비정상적인 발달을 수반하는 습성 AMD의 경우 항 VEGR 요법이 사용됩니다. 라니비주맙(Rucentis) 애플리버셉트(Eylea) 베바시주맙(Avastin)과 같은 항 VEGR 약물을 눈에 주사하여 VEGR의 활동을 차단하고 비정상적인 혈관에서 체액과 혈액이 나오는 것을 줄입니다. 이 치료는 시력을 안정시키고 때로는 시력을 개선하는데 도움이 됩니다. 광역학 요법은 습성 AMD에 항 VEGR법과 함께 사용될 수 있습니다. 이는 빛에 민감한 약물을 혈류에 주입한 후 주변 건강한 조직의 손상을 최소화하면서  눈의 비정상적인 혈관을 레이저로 파괴하는 것입니다. 초점 레이저 광응고술 및 산란 레이저 치료를 포함한 레이저 요법은 진행성 건성 AMD 또는 특정 형태의 습성 AMD를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 레이저 치료의 목적은 새는 혈관을 막거나 비정상적인 조직을 파괴하여 추가적인 시력 상실을 예방하는 것입니다.비타민 C 비타민 E 아연  구리 루테인 및 제아잔틴 같은 항산화제 비타민과 미네랄은 황반변성 환자에게 도움이 되고 황반변성의 진행을 늦추는 것으로 시력 상실이 있는 경우 돋보기 만원 렌즈 전자 기기 등 저시력 보조기는 남은 시력을 최대화하는데 도움을 줄 수 있습니다. 시력 재활 프로그램은 시력 변화에 적응하고 일상생활에서 독립성을 유지할 수 있도록 훈련과 지원을 제공합니다.

이상으로 황반변성의 유형과 원인 증상 치료에 대해 알아보았습니다. 황반변성은 주로 노인에게 발병하는 만성 눈 질환으로 치료하지 않고 방치할 경우 시력을 상실할 수도 있습니다. 증상이 눈에 띄게 나타나지 않아 그대로 방치할 수 있으므로 조금이라도 시력이 약해지면 안과 전문의와 상담을 하여야 합니다. 정기적인 눈 검사와 모니터링은 필수적입니다. 또한 금연 건강한 식단 자외선으로부터 눈 보호(선글라스 착용)는 황반변성을 예방하고 관리하는데 도움을 줍니다. 황반변성은 시력과 연결되어 있으므로 예방과 관리를 통해 시력을 잃지 않도록 합니다.