황달의 원인 증상 치료

황달은 피부 점막 눈 흰자위가 노랗게 변하는 것이 특징인 질병입니다. 적혈구가 파괴되면서 생성되는 노란색 색소인 빌리루빈이 축척되어 발생합니다. 일반적으로 간은 빌리루빈을 처리하여 담즙을 배설합니다. 그러나 이 과정에 문제가 생기면 빌리루빈이 체내에 축척되어 황달을 유발할 수 있습니다. 다음에서 황달의 원인 증상 치료에 대해 알아보겠습니다.

원인

황달은 신체 내 빌리루빈의 정상적인 대사, 처리 또는 배설에 영향을 미치는 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 원인입니다.

용혈성 장애: 적혈구 파괴를 증가시키는 상태는 혈류 내 빌리루빈 수치를 높일 수 있습니다. 예로는 겸상적혈구빈혈, 지중해빈혈, 자가면역성 용혈성 빈혈 등의 용혈성 빈혈이 있습니다.

간 질환: 간 질환은 빌리루빈을 처리하는 간의 능력을 손상시켜 체내에 축적될 수 있습니다. 간염(간의 염증), 간경변(간의 흉터), 알코올성 간 질환, 지방간 질환, 간암 및 길버트 증후군이나 크리글러-나자르 증후군과 같은 유전성 간 질환 모두 황달을 유발할 수 있습니다.

담관 폐쇄: 담관이 막히면 간에서 장으로의 담즙 흐름이 차단되어 혈류에 빌리루빈이 축적될 수 있습니다. 담관 폐쇄의 일반적인 원인으로는 담석, 췌장암, 담관 종양, 담관 협착(협착), 간흡충과 같은 기생충 감염 등이 있습니다.

길버트 증후군(Gilbert's Syndrome): 이것은 간에서 빌리루빈을 처리하는 효소의 결핍으로 인해 경미한 황달을 특징으로 하는 유전 질환입니다. 빌리루빈 수치는 단식, 질병 또는 스트레스와 같은 특정 조건에서 증가할 수 있습니다.

신생아 황달: 많은 신생아들이 다음과 같은 이유로 생후 첫 며칠 동안 황달을 경험합니다.

증상

황달 자체는 피부, 눈, 점막이 노랗게 변하기 때문에 쉽게 알아볼 수 있습니다. 그러나 황달은 근본 원인과 심각도에 따라 다른 증상과 함께 나타날 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 황달과 관련된 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

피부, 눈, 점막의 황변: 이는 황달의 가장 뚜렷하고 눈에 띄는 증상입니다. 노란색 변색은 혈류에 빌리루빈이 축적되어 조직에 침착되면서 발생합니다.

어두운 소변: 빌리루빈은 소변을 통해 배설되며, 수치가 높아지면 소변이 평소보다 어두워 보일 수 있습니다. 이 어두운 색상은 종종 차색 또는 콜라색으로 묘사됩니다.

옅은 색의 변: 빌리루빈은 대변에 특유의 갈색 색상을 부여합니다. 담관이 막히거나 간 기능에 문제가 있으면 빌리루빈이 충분한 양으로 장에 도달하지 못해 창백하거나 점토색 변이 나올 수 있습니다.

가려운 피부(가려움증): 혈류 내 빌리루빈 수치가 높아지면 가려움증이 발생할 수 있으며, 이는 종종 손바닥과 발바닥 등 땀과 습기가 쌓이는 부위에서 더 두드러집니다.

복통 또는 부기: 간 질환이나 담관 폐쇄로 인해 황달이 발생한 경우 개인은 복부 불편감, 압통 또는 부기를 경험할 수 있습니다.

피로: 황달

치료

황달의 치료는 근본 원인에 따라 달라집니다. 황달 관리에 대한 몇 가지 일반적인 접근법은 다음과 같습니다.

기저 질환 치료: 황달이 간염, 간경변 또는 담관 폐쇄와 같은 기저 질환으로 인해 발생하는 경우 치료는 해당 특정 질환을 해결하는 데 중점을 둡니다. 

간염에는 항바이러스 약물(바이러스성 간염의 경우), 코르티코스테로이드 또는 면역억제제(자가면역 ​​간염의 경우)가 필요할 수 있습니다.

간경변 관리에는 생활방식 변화(금주 등), 증상이나 합병증을 관리하기 위한 약물, 경우에 따라 간 이식이 포함될 수 있습니다.

담관 폐쇄는 담관을 막고 있는 담석이나 종양을 제거하기 위해 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP)과 같은 절차가 필요할 수 있습니다.

약물: 어떤 경우에는 간 기능을 개선하거나 황달과 관련된 증상을 관리하기 위해 약물이 처방될 수 있습니다.  우르소데옥시콜산(UDCA)은 특정 간 질환에서 담즙 흐름을 개선하는 데 사용될 수 있습니다.

항가려움증 약물(예: 항히스타민제 또는 우르디올)은 황달과 관련된 가려움증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다

.광선요법: 신생아 황달(신생아의 황달)은 일반적으로 광선요법으로 치료됩니다. 여기에는 빌리루빈을 보다 효과적으로 분해하는 데 도움이 되는 특수 조명에 아기의 피부를 노출시키는 것이 포함됩니다.

간 이식: 심각한 간부전이나 특정 간 질환의 경우, 간 이식이 치료 옵션으로 고려될 수 있습니다.

지지 요법: 근본 원인에 관계없이 황달 환자는 다음을 포함한 지지 요법의 혜택을 누릴 수 있습니다. 적절한 수분 공급 특히 간 기능이 손상된 경우 영양 지원 전해질 불균형이나 출혈 장애와 같은 합병증의 모니터링 및 관리

생활 방식 수정: 알코올성 간 질환 또는 비알코올성 지방간 질환이 있는 개인의 경우, 금주, 건강한 체중 유지, 균형 잡힌 식단 따르기 등 생활 방식의 변화는 상태를 관리하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.